помощь при поперхивание

Спонсоры раздела. На правах рекламы:

Оглавление темы "Трахеопищеводный свищ после длительной ИВЛ.":

- Смотреть далее " "

Диагноз при поступлении: Трахеопищеводный свищ. Состояние после перенесенной ТЧМТ, удаления эпидуральной гематомы справа, длительной ИВЛ 31.07.08 г. Посттрахеостомический рубцовый стеноз шейного отдела трахеи I-IIст. Посттравматическая энцефалопатия Ш ст с глубоким спастическим тетрапарезом, кистозно-глиозные изменения головного мозга. Гастростома.

Общ. Ан.мочи:уд.вес-1020, эритр - ед в п/з, лейк. - ед в п/зр. ЭКГ-ритм синусовый. Умеренные изменения миокарда. Рентгенологически: лёгочные поля прозрачные. Очагово-инфильтративных изменений нет.

Тоны сердца чистые, пульс ритмичный 80-100 уд/мин. А/Д 110-120/70-75 мм.рт.ст. Язык чистый, живот мягкий, безболезненный. Гастростома в удовлетворительном состоянии. Общ.ан.крови: эр-4.29, НВ-116, цп-0.81, гематокрит-34.6, СОЭ-41, тромбоциты-543.0, Л-11400, Э-3, п-4, с-54, л-23, м-15. Билирубин-11.0, общ. Бел-76, альбумин-33, креатинин-73, глюкоза-5.4, АСТ-17, АЛТ-23.Натрий крови-138, калий-4.2. ПТИ-89%, МНО-1.14, АЧТВ-289 сек, фибриноген-644. Кровь на гепатит "В", "С", "РВ", "ВИЧ" - отрицательные.

Общее состояние при поступлении тяжёлое из-за посттравматической энцефалопатии. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски. Пониженного питания ( рост 190 см.вес 70кг). Дыхание свободное. В лёгких дыхание везикулярное, жёсткое.

Находился на длительной ИВЛ сначала через интубационную, затем через трахеостомическую трубку. 5.08.08 г. наложена гастростома. 30.10.08г.больной переведен на самостоятельное дыхание. Однако при кормлении появилось попёрхивание и кашель. При ЭФГДС обнаружен трахеопищеводный свищ.

Жалобы со слов матери на поперхивание при приеме пищи, кашель с выделением небольшого количества вязкой слизистой мокроты. В анамнезе: 31.07.08 г. получил ТЧМТ (удар кастетом), тяжелый ушиб головного мозга, субдуральная гематома справа. 31.07.08 г. выполнена трепанация черепа лобно-теменной области справа, удаление субдуральной гематомы.

-кликните по снимку для его увеличения-

Рентгенография при трахеопищеводном свище.

Добро пожаловать в раздел "Медицинский фотографический атлас."

Остальные разделы:

Рентгенография при трахеопищеводном свище.